¿Regresa la tosferina? Resurgen casos en Guanajuato y experto advierte limitaciones de vacuna
En entrevista con AM, Fátima Melchor Márquez, jefa estatal de Epidemiología de la Secretaría de Salud de Guanajuato precisó que en lo que va del año, se han estudiado 127 casos sospechosos de tosferina.
Guanajuato.- Con nueve casos confirmados, siete en hombres y dos en mujeres, el estado se ubica en el décimo lugar nacional en casos de tosferina.
Hasta el 1 de marzo del año en curso, en Guanajuato se han confirmado nueve casos de tosferina, mientras que durante todo el año pasado, se reportaron siete casos de esta infección respiratoria aguda altamente contagiosa.
A nivel nacional, hasta esta fecha, se tiene registro de 288 casos, de los cuales; al mismo periodo de 2024, se tenía registro de 19; lo que representa un incremento de los casos del 1416 %, es decir, que aumentaron 15 veces.
Lo anterior, según datos del Boletín Epidemiológico publicado por la Secretaría de Salud Federal, donde también se observó que el 52.7 % de los casos registrados en el país se presentaron en mujeres, mientras que el resto, 136 casos (47.3 %) se registró en hombres.
En entrevista con AM, Fátima Melchor Márquez, jefa estatal de Epidemiología de la Secretaría de Salud de Guanajuato precisó que en lo que va del año, se han estudiado 127 casos sospechosos de tosferina.
De estos, se descartaron 82, se confirmaron nueve y de 36 se espera un resultado del Laboratorio Estatal de Salud Pública del Estado de Guanajuato.
Subrayó que estos nueve casos se confirmaron en municipios del Corredor Industrial, sin embargo no precisó en cuáles ni otorgó el desglose de los casos por ciudad.
Atribuye incremento a comportamiento cíclico
Al preguntarle a la especialista si esta era una enfermedad erradicada y que está resurgiendo, respondió que esta afirmación no es correcta, debido a que en la entidad y en el país se han reportado casos de tosferina cada año.
No es una enfermedad que haya estado erradicada, no han dejado de haber casos, al menos en los últimos siete años se han registrado", recalcó Melchor Márquez.
Afirmó que la tosferina al igual que otras enfermedades tiene un comportamiento cíclico, lo que explica porque este año está registrando este incremento de los casos.
Además de que este aumento se atribuye a que se retomó la vigilancia epidemiológica de la enfermedad, así como a dicho comportamiento cíclico donde cada cinco o seis años se tiene un repunte de casos, este es un fenómeno en todo el mundo para este tema de tosferina, apuntó.
Hay que recordar que en la etapa de pandemia de COVID, desde 2020, 2021 y 2022 la vigilancia epidemiológica y notificación de muchas enfermedades como la tosferina se diluyó con el tema de COVID, dejábamos de pensar en ciertas enfermedades y ahora estamos todavía recuperando la vigilancia y pareciera que hay muchos casos", subrayó.
En este sentido, hizo un llamado a los médicos de primer contacto a sospechar de tosferina en etapas tempranas para evitar que los bebés, que son la población más susceptible a esta enfermedad, tengan complicaciones y requieran hospitalización.
Advirtió que si el paciente tiene tos en exceso, fiebre y dificultad para respirar, hay que pensar en tosferina y realizarle una muestra para confirmar o descartar por laboratorio el diagnóstico.
Al confirmarse un caso en un bebé se muestrean a los papás y hermanos debido a que los adultos pueden ser portadores asintomáticos de esta enfermedad y esto puede ocasionar contagios a población vulnerable", explicó.
Destacó que a través del programa de vacunación, desde el año pasado, la Secretaría de Salud de Guanajuato acude a las preparatorias para vacunar a los adolescentes con la vacuna TD que brinda protección contra el tétanos y tosferina, detalló que a la fecha se han aplicado 397 mil 450 dosis.
Recordó que la vacuna hexavalente es la que brinda protección contra la tosferina, esta se aplica a los bebés a los dos, cuatro y seis meses y, posteriormente a los 18 meses, se aplica la última dosis.
A los cuatro años de edad se aplica otro refuerzo, pero con la vacuna DPT, que protege contra la difteria, tosferina y tétanos.
Referente a la vacunación, sostuvo que, en Guanajuato, la cobertura de vacunación del esquema básico que incluye la vacuna hexavalente, se ha mantenido alrededor del 90 %, por lo que el rezago es muy mínimo y pidió a los padres de familia revisar la cartilla de vacunación de sus hijos.
Entidades con más casos
Las entidades con el mayor número de casos son: Ciudad de México (46), Nuevo León (34), Jalisco (23), Chihuahua (24), Aguascalientes (21), Estado de México (23), Coahuila (14), Oaxaca (14) e Hidalgo (12).
Mientras que los estados con menos casos son: Querétaro (8), Campeche (7), Michoacán (7), Veracruz (7), Zacatecas (6), Baja California (5), Durango (4), Sonora (4), Chiapas (3), Morelos (3) y Yucatán (3).
¿Qué es la tosferina?
La tos ferina, es una infección respiratoria aguda altamente contagiosa causada por la bacteria Bordetella pertussis.
Se transmite mediante contacto directo con gotitas de saliva de las personas infectadas al toser o estornudar.
10 entidades con más casos confirmados de tosferina
- Ciudad de México: 46
- Nuevo León: 34
- Jalisco: 23
- Chihuahua: 24
- Aguascalientes: 21
- Estado de México: 23
- Coahuila: 14
- Oaxaca: 14
- Hidalgo: 12
- Guanajuato: 9
Fuente: Boletín Epidemiológico de la Secretaría de Salud Federal.
Vacuna genera inmunidad por 10 años
La vacuna hexavalente que protege contra la tosferina y que únicamente se aplica a bebés menores de dos años genera una inmunidad que dura cerca de 10 años, por lo que a partir de la adolescencia se pierde la protección contra esta enfermedad respiratoria.
Así lo explicó en entrevista con AM, el infectólogo Alejandro Macías Hernández quien afirmó que el incremento de los casos de tosferina es un fenómeno que no solo ocurre en México, pues el escenario también se reporta en otros países y obedece a la pérdida de cobertura de vacunación durante la pandemia de COVID.
Durante la pandemia disminuyó mucho la vacunación, pero otro problema es que la vacuna pierde su eficacia después de aproximadamente 10 años, por eso aunque se vacunen a los niños con la vacuna hexavalente, a partir de la adolescencia se empieza a perder mucho la inmunidad y eso ha hecho que la tosferina se transfiera a los adultos", apuntó.
Solo se diagnostica una fracción de los casos
El también catedrático de la Universidad de Guanajuato (UG) afirmó que los casos que se diagnostican de tosferina son una fracción solamente de los que realmente ocurren debido a que la enfermedad tiene tres fases.
"Una de estas se conoce como fase catarral y pareciera, en efecto, un catarro con algo de tos y de ahí pasa a una tos muy intensa que se conoce como 'la enfermedad de la tos de los cien días'.
"Sigue después de una fase de convalecencia, pero hay que decir que esa tos intensa puede durar meses y cuando existe ya la tos intensa después de la fase catarral ya no se encuentra la bacteria, esta aparece en la fase catarral, entonces hay muchos casos que no se diagnostican", recalcó.
Aumentan 15 veces casos de tosferina
Con nueve casos confirmados, Guanajuato se ubica en el décimo lugar nacional en casos de tosferina.
Macías Hernández subrayó que durante la pandemia de COVID, las coberturas de vacunación de los esquemas básicos disminuyeron, lo que ha ocasionado que haya menos inmunidad y que la enfermedad se haya transferido a los adolescentes y a adultos.
Agregó que otro problema es que los recién nacidos no tienen inmunidad y en los primeros meses de vida la tosferina puede ser grave y mortal, por lo que se recomienda que las embarazadas se vacunen con la vacuna Tdap que les brinda protección contra el tétanos, la difteria y la tosferina.
También se recomienda que los adultos se vacunen con esta vacuna aunque sea una vez en la vida, aunque en algunos países se recomienda cada 10 años", concluyó.
Cabe destacar que en el sector público de salud, únicamente está disponible la vacuna hexavalente que se aplica a bebés menores de dos años; la vacuna Tdap que se recomienda para proteger a los adultos contra la tosferina cuesta alrededor de los dos mil pesos, informó un infectólogo a AM.
AAK
AManece Guanajuato
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